甘肃省慈善总会天水广济医院网上挂号信息：

地址： 羲皇大道东路

电话：(0938)2725114

介绍：

甘肃省慈善总会天水广济医院成立于2006年6月，经省卫生厅批准、由甘肃省慈善总会直属、在原解放军第二十九医院原址成立的一所非营利、综合性花园式医院。地处天水市麦积区马跑泉镇，交通便利，院内绿树成荫、环境优美。医院占地面积83000平方公尺，建筑面积2万多平方米，编制床位200张。

医院经过坚苦的四年筹建与试运行，于2010年6月6日正式开业，现设有临床科室16个，医技科室6个，特色专业有烧伤整形外科、骨科、手足显微外科、神经外科、普外科、健康体检中心等。现有在册职工320人，其中专业技术人员280人，高级职称人员30余人，中级职称人员40余人。各专业学科带头人和技术骨干主要来源于原解放军29医院撤编后留在天水的科主任以及兰州、西安等地的省内、外三级医院的专家、教授。医院常年聘请第四军医大学西京医院、唐都医院、甘肃省人民医院、兰州大学附属一、二院的著名专家为客座教授，定期来院会诊、临床教学，此外医院与北京301医院、协和医院、北京天坛医院建立了远程会诊中心。

医院现总投资8000余万元，配置了先进的医疗设备和急救专用设备，主要有：开放式磁共振、螺旋CT、全数字化X光机—DR、海扶刀、奥林巴斯电子腹腔镜、数字胃肠、乳腺钼靶X光机、全自动生化仪、电子胃肠镜、鼻胃镜、瑞士金宝连续血液滤过仪、彩超、笔记本彩超、进口麻醉机、呼吸机等，并有全省一流的洁净层流手术室五间，洁净层流重症监护病房（ICU）等。

医院自成立以来，在省慈善总会及天水市各级政府的正确领导下，坚持发扬人道主义精神，弘扬中华民族扶贫济困的传统美德，帮助社会上不幸的个人和困难群体，在落实省慈善总会慈善救助方面的有关政策，配合政府有关部门，在医疗救助、社区服务、扶残助医方面做了大量卓有成效的工作，目前医院已发展成集医疗、预防、教学为一体的二级甲等规模的医疗机构，是天水市、区医保、社保、合保指定定点医疗机构，被天水市社会保障局指定为工伤及事故鉴定定点医疗机构，并核准医院9名专家为工伤及事故鉴定专家。

另外医院自成立以来一直支持和帮助社会公益事业，免费下乡义诊、送医送药，无条件接受政府指令性医疗任务，为麦积区多家学校进行免费疫苗接种、甲流疫苗注射，在舟曲特大泥石流发生以后积极加入到市政府统一指挥的医疗队伍中，抢救输送灾区伤病员等，2010年9月医院被天水市卫生局纳入天水市120紧急医疗救援医院并成立了120急救中心广济急救站，承担着麦积区的公共卫生事件及紧急医疗救援。

医院还建有一所负责马跑泉镇3万低保和农民的马跑泉社区卫生服务中心，免费为辖区内居民建立健康档案率达95%以上，走访户数6300户，社区服务中心派专员走访辖区居民，定期下乡义诊，坚持执行五免两降惠民政策，免费为广大辖区居民测血压、进行健康教育宣传、适龄儿童疫苗接种建卡等。

医院始终以“广结善缘，济慈扶困”的办院方针和“一切以病人为中心”的服务宗旨开展工作，以创建等级医院和诚信医院、百姓放心医院为目标，规范行医，目前医院通过优化服务环境、加强行风建设、狠抓医疗质量等方面的工作已初见成效并在本地区形成了良好的口碑效应，2010年全年门诊接待就诊36582人次，共收治住院治疗5108人次，其中手术1935台次、急诊手术618台次。治愈好转率达98%以上。


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天水市广济医院在医德建设中做到“三不存在”

甘肃省慈善总会天水广济医院以创先争优活动为契机，把改进和加强医德医风建设作为立院之本、发展之基，以“医技当专家、服务当模范”为主题，积极创建“百姓放心医院”和“诚信医院”，全院上下形成了“三不存在”的良好医风，提升了医院社会形象和信誉度，构建了和谐医患关系。

一是不存在收受病人红包的现象。始终坚持为民服务的办院宗旨，注重以德治院，将提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务作为追求目标，向社会郑重承诺诚信办院、诚实做人，积极引导党员在医护工作中创先进、争优秀，比贡献、做榜样，全体医护工作者恪守职业道德，倡导廉洁行医、文明行医，公开承诺绝不向患者收受红包。始终坚持把健全完善规章制度作为基础性工作，常抓不懈，规范管理，严格奖罚，坚持以制度管人，以制度办事。在病人入院时，积极与其沟通，公开举报电话和举报箱，明确医院绝不收受红包，注重从源头上治理收受红包问题，一经发现查实，坚决予以辞退，并在全院通报。始终坚持维护患者利益，以病人健康为己任，不以盈利为目的，让病人明明白白看病，清清楚楚消费，对急危病人无条件抢救治疗，合理检查、用药，降低医疗成本，提高医疗质量，把实惠真正给病人。通过院长信箱、出院病人问卷调查、患者家属座谈会等多种方式，自觉接受社会监督，广泛征求社会意见建议，准确掌握人民群众就医需求，努力为人民群众提供良好的就医环境。

二是不存在提留药品回扣的现象。坚持依法办院，积极引导广大医护人员牢固树立为民服务意识，强化医护人员的法律意识和职业理念，经常性组织医护人员学习法律法规和行业规定，规范从医行为，常年聘请专职法律顾问，督导检查医院医疗行为，帮助医院依法处理医疗纠纷，积极维护患者合法权益。围绕药品采供这一重点环节，加大药品监管力度，制定严格的药品采、供、管、用制度，规范采购流程，严格采购程序，公示采购人员基本情况，强化药品采购环节的监督，成立药品监管小组，对药品采购实行专人跟踪监督，定期对药品种类、价格核实，坚决杜绝收取药品提留、回扣，对特殊药品按照规定专人专柜保管，实行使用签批造册登记制度，确保医疗安全，维护群众利益。

三是不存在服务态度恶劣的行为。坚持把医院各项工作与创先争优活动紧密结合，全力打造“百姓放心医院”、“诚信医院”，广泛开展“技术先锋”、“服务先锋”、“敬业先锋”争创活动，真正达到了以创先争优推动医院工作、服务人民群众的目的。医院牢记救死扶伤、治病救人的这一基本职责，始终奉行“让病人把话讲完、你讲的话要让病人听懂、给予病人信心”的服务宗旨，积极倡导“以病人为中心、把病人当亲人”的服务理念，将检查、诊断、手术、生活护理等有形服务转化为微笑、倾听、建议、心理陪护等无形服务，加强与病人的有效交流沟通，注重了解病人内心需求，尽全力、倾真情，以最好、最真诚的态度服务于患者，形成了“科学、守信、博爱、创新”的现代护理品牌形象。认真接待患者投诉，积极采纳群众意见、建议，设立咨询服务窗口，为患者提供医疗收费、医疗事故争议处理等方面的咨询服务，切实帮助群众解决就医保健等方面的困难，赢得了广大群众的好评。


天水卫生系统创先争优活动推进会召开

“创先争优活动的开展纠正了部分党员的一些模糊认识，活动开始的时候个别同志认为创先争优活动是领导干部和党政机关的事，是医院领导的事，我们只要把医疗工作做好就行了，学多学少无所谓，甚至有极个别同志错误的认为非公有制医院党组织纯属形式没有必要，通过阶段性教育和理论学习，全体党员的思想得到了统一，认识得到了提高。”甘肃慈善总会天水广济医院党总支书记孙书彦在创先争优活动推进会上作交流发言。

10月14日，天水卫生系统创建“百姓放心医院”“诚信医院”暨创先争优活动推进会在天水广济医院召开。会议通过实地参观天水广济医院、观看介绍天水广济医院专题片、大会交流等方式总结交流了天水卫生系统前段创先争优活动的情况和做法，宣传推广了先进单位的成功经验。

天水广济医院2006年成立，其前身是解放军29医院，医院有效的延续了29医院多年行医在当地积累的良好声誉。医院直属甘肃省慈善总会，是一家非盈利性的、以慈善事业为目的医院。


技术：

电子胃镜;息肉;高频电凝切除术

胃肠道息肉是指所有向胃肠道腔内隆起的病变。按所在病变部位不同可分为食管息肉、胃息肉、十二指肠息肉、小肠息肉和结直肠息肉;按组织学类型可分为腺瘤性息肉、错构瘤性息肉、增生性息肉、炎性息肉等。胃肠道息肉实际上是以直肠息肉为主要发病部位，胃次之，胃息肉好发于胃窦部。胃息肉中75%～90%为增生性胃息肉，其次为腺瘤性息肉，因这两种息肉均有恶变倾向或与胃癌并存而备受重视，尤其是胃腺瘤性息肉被公认为胃癌前期病变。因此在其癌变前将其切除是重要的预防措施。2006年9月15日至今在我院行胃镜检查的1583例患者中，筛选出上消化道息肉共86例，在行病理检查结果良性后均在胃镜下高频电凝息肉切除治疗，取得满意疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

筛选的86例患者中，男33例，女53例，男女之比为1：1.6，年龄25～70岁，平均56岁;胃镜下息肉直径0.8cm共26例，1.0～1.6cm共60例。胃贲门部6例，胃底9例，胃体16例，胃角18例，胃窦33例，十二指肠4例，形态呈球形、半球形、乳头状或分叶状等。山田Ⅰ型28例，Ⅱ型47例，亚蒂型11例。临床表现主要为上腹部饱胀不适、疼痛、反酸、厌食、慢性腹痛、腹泻，间歇性大便带血、体重下降等，病程数个月至数年不等。

1.2 术前准备及操作方法

(1)术前检查血凝四项、心电图、胸部拍片。(2)术前禁食、水8h以上。(3)术前40min肌肉注射硫酸阿托品1mg。(4)已安装心脏起搏器患者及明显心功能不全、高血压患者应在术前积极处理后;病情稳定时方可手术。(5)测T、P、R、BP均正常后在局部麻醉下行胃镜高频电凝息肉一次性切除术。方法分为两种：(1)蒂型、亚蒂型息肉高频电凝切除术：适用于亚蒂或长蒂型较大息肉高频电凝切除的患者。术前询问患者用药有无过敏史，口服利多卡因胶浆口服液10ml约5min后，嘱患者咬好口垫，然后开始进行胃镜检查。检查成功后在胃镜下找到病灶，使之充分暴露，圈套病灶局部给予高频电凝切除部分息肉组织，再用高频混合电流将息肉剩余部分切除;对于圈套切除后残留蒂较长的患者，给予多点式圈套器顶端高频电凝术，术后观察切割创面有无出血;若个别患者有少许渗血时经活检孔局部给予“盐酸肾上腺素注射液1mg+生理盐水20ml”喷洒止血，直视下创面无渗血，抽吸胃内气体，最后用异物钳取出切下组织并送病理可重复检查。 (2)广基息肉电凝术，适用于直径<0.5cm的广基息肉及圈套器无法套切的患者。 术前准备同前 ，胃镜下找到病灶后，充分暴露病变部位，用圈套器顶端部分靠近息肉部位进行电凝，以息肉顶端为主，使电凝部位变白，再在息肉边缘进行电凝使息肉2/3变色，观察创面周围有无黏膜损伤，吸尽胃内气体，退出镜体。此方法用时短，创面无渗血，经观察患者术后无不适。以上两种方法交替使用成功治疗各种息肉。在治疗过程中，根据患者的具体情况口服保护胃黏膜、抗生素等药物10～15天。术后观察2h，患者未诉不适方可离开医院。嘱患者术后3天内如有严重腹胀，恶心、呕吐等不适，立刻到医院就诊;一般术后3个月复查。

2 随访结果

86例患者均在胃镜下行高频电凝息肉一次性顺利切除，仅4例出现呛咳、恶心不适，检查完毕后不适症状消失。术后随访1～18个月年未见复发，无1例发生并发症，如出血、穿孔等。

3 讨论

以往由于胃镜多在咽喉部表面麻醉下进行，患者常有咽喉部不适、呛咳、恶心、呕吐等痛苦感，有些患者甚至因为反应强烈而造成咽喉黏膜的擦伤、出血。因此，大多数患者难以接受及惧怕检查，更不愿接受再次检查。近几年来，随着新型麻醉剂——利多卡因胶浆在胃镜检查中的运用，具有患者自觉检查痛苦小、反应小、缩短了检查时间等特点，使患者愿意接受检查。目前同行镜下治疗息肉的方法有微波治疗、激光治疗、电切治疗等。我院综合上述治疗方法的优点，采用一器多用的方法成功治疗各种息肉，同时避免了过去传统剖腹手术痛苦、住院时间长、康复慢、费用昂贵的不足。用此技术治疗具有时间短，手术创伤小，患者痛苦小，无需住院，术后康复快，无并发症等优点，使患者以最小的痛苦、最低的花费得到最佳的治疗，因此广大患者愿意接受检查治疗。同时对于胃肠道息肉在未发生癌变前，同行们认为采取胃镜下高频电凝息肉切除治疗可作为首选，以减少癌症患病率，增加健康指数，提高生活质量，值得在临床上推广应用。