哈尔滨医科大学附属第四医院网上挂号信息：

挂号网站：://.ydsy./

电话：82576606；82576607

地址：哈尔滨市南岗区颐园街37号

门诊患者就诊须知

一、医生出诊时间

医生出诊时间：上午   8:00-----11:30；   下午  13:00-----16:30 

二、门诊挂号时间：7:00-----16:00

自助机服务时间：7:00-----16:00

三、挂号收费标准：

特　诊：21.00元 （挂号费1元，诊查费20元）

正教授：21.00元  （挂号费1元，诊查费20元）

副教授：6.00元 （挂号费1元，诊查费5元）

主治医师：3.00 元 （挂号费1元，诊查费2元）

便民门诊：1.00元

四、挂号、缴费：

1、①门诊一楼：1号窗口为预约挂号窗口；1~6号窗口办卡挂号，姓名、性别、年龄及各项必须准确，请患者认真核对；7号、8号窗口打收据（凭收款凭证和诊疗卡），诊疗卡尽量不退，内存就诊信息再次就诊方便；5号、6号窗口可收自费。

②门诊二楼：1~7号窗口自费收款；6号窗口为自费退费；5号、7号窗口可办卡、挂号；8号、9号窗口为省医保收费；10号~12号窗口市医保收费。

③门诊三楼：5号~9号窗口自费收款；5号可办卡挂号；10号~12号窗口为铁路医保收款。

2、未满14岁的儿童：请到儿科就诊。

3、怀孕的孕妇：请挂产科号，到产科就诊。

4、感染性疾病门诊包括：肝病门诊、肠道门诊、乙肝母婴阻断门诊及发热待查门诊。

5、只开临床常规普通检验单，续开药的可挂便民门诊号。

五、门诊患者就诊流程

挂号、就诊、缴费、检查、治疗

六、门诊提供以下服务：

1、一楼总咨询台：（1）挂号咨询（2）择医指导（3）方位指引（4）医院电话总机0451—82576617、82576608（5）免费护送队：6台轮椅、2个平车免费护送年老体弱、行动不便的患者就诊。

2、二、三楼咨询台：（1）就诊指导（2）预检分诊（3）维持收款秩序

3、一楼门诊部办公室：   

（1）接待投诉；0451－82576607  

（2）疾病诊断证明书的审核、盖章。

（3）解决患者就诊过程中疑难问题。

七、门诊采血的患者交款后请到3楼A区采血窗口采血，做尿、便、体液化验的患者交款后到门诊3楼C区标本接收窗口。

八、心电、脑电、肌电、颅脑多普勒（TCD）、运动平板、动态心电图监测等，交款后到门诊二楼B区。

九、支原体检测、阴道分泌物检测、宫颈涂片等，交款后到门诊二楼妇产科C区1 号、7号做。

十、过敏源检测及脱敏治疗、生物共振经络调节和治疗、耳鸣、耳聋、咽炎、鼻炎、湿疹等生物治疗，喉镜检查、听力检查：交款后到门诊三楼A区耳鼻喉科。   

十一、骨密度测定：交款后到5号楼一楼体检中心或门诊二楼C区产科10号。

十二、气管镜、支气管镜、肺功等检查：交款后到5号楼3楼A区呼吸内科一病房做。

十三、门诊患者影像检查须知

（1）16排CT、64排CT、能谱CT、1.5T核磁共振、3.0T核磁共振检查均在综合楼一楼检查，在综合楼一楼扶梯下方登记窗口登记； X线、乳腺钼钯、320排（640层）CT、胃肠透视等在综合楼二楼登记处登记后到相应检查室完成检查，所有检查结果均在综合楼一楼取片室取片，取片室紧邻一楼登记室。

十四、门诊做超声的患者：交款后到综合楼三楼登记窗口登记，到检查室检查。

十五、门诊做ECT的患者：交款后到门诊院内对面平房。

十六、体检中心：在5号楼一楼。

十七、眼视光门诊：（1）门诊四楼C区（2）果戈里大街大门右侧

十八、开具诊断证明：挂号后凭门诊病历和检查结果由接诊医生开据门诊诊断书，持当日挂号票在四号楼一楼B区门诊部办公室盖公章方为有效。

十九、门诊开放时间：每周一至周日，全年开放。急诊全年24小时开放。   

二十、复诊患者请携带既往在我院检查和治疗的相关资料，复诊时需再次挂号。

二十一、友情提示：就诊过程请保管好您的钱物，注意防医托。

二十二、门诊患者检验须知

（一）血液检验：

1、急诊检验：在采血前不需要空腹，多用于急诊病人。

2、普通检验项目在采血前应注意：

（1）避免剧烈运动：匆忙赶到门诊的病人应至少休息15分钟后再采血。

（2）注意合理饮食：一般主张正常饮食3天后采血，应避免暴饮暴食及刻意控制饮食。应在空腹10～14小时的第二天清晨采血。

（3）饮酒的影响：饮酒后导致血清乳酸、尿酸；谷草转氨酶、谷丙转氨酶上升，长期饮酒者有高甘油三酯血症。

（4）情绪影响：避免紧张、情绪激动，否则可以影响神经－内分泌功能检验项目，急促呼吸可使血清乳酸等升高。

（5）药物影响：如咖啡因可使血糖和胆固醇增高；冠心平可使甘油三酯和乳酸脱氢酶降低；维生素C可使乳酸脱氢酶降低；口服避孕药可使转氨酶升高等。化验前应尽可能停服药物。

（二）尿、便、痰、精液等样本检验：

1、尿常规（RT）、尿沉渣、尿妊娠（hCG）试验等尿液样本的留取。

采集方法：

取清洁干燥一次性尿杯一个，留取新鲜中段尿（连续排尿不中断，截取中段排的尿）作为送检样品约10~12ml，倒入一次性尿管内。样本送达最佳时间为半小时以内，最长不要超过2小时。

注意事项：（1）样本以清晨第一次为宜，但尿常规和尿hCG样本也可随时留取。

（2）样本留取前最好清洁尿道口及外阴，避免经血、白带、精液、粪便等混入污染。

（3）注意将条形码竖向，严密粘贴于尿管壁上，否则条码枪无法直接扫描，可能造成信息丢失。

（4）样本应尽快送达，否则可造成尿中细菌生长繁殖，导致尿素酵解，葡萄糖降解，尿中的化学成分分解，影响结果判断。

2、粪便常规 （RT）及隐血（潜血，OB）试验  

采集方法：

用竹签挑取少许新鲜粪便（约蚕豆大小），应选择其中有脓血、粘液的部分或颜色异常部分，如无异常，则可自粪便表面不同部位及粪便深处多部位取材，放入干燥清洁有盖的蜡纸盒或塑料盒内立即送检，一定不要超过2小时。

注意的事项：

（1）采集后立即送检。

（2）样本中不可混有尿液。

（3）粪便样本中也不可混入植物、泥土、污水等。

（4）无粪便而又必须检查时可经肛门指诊获取粪便。

（5）标本应直接装入蜡纸盒或塑料盒，以防水分丢失细胞被破坏。

3、痰液涂片及痰培养

采集方法：

准备无菌痰盒。采集清晨第一口痰为宜，晨起用清水反复漱口或刷牙，然后用力咯出气管深处痰液>2ml，盛于无菌痰盒内，盖紧盖子，贴好条码。对无痰、少痰或痰脓不易咯出者，可用45°C加温生理盐水（0.9% NaCl）雾化吸入诱导；对于小儿可轻压胸骨柄上方以诱导咯痰。

注意事项：

（1）必须采集下呼吸道痰，切勿混入唾液及鼻咽分泌物。

（2）样本务必在2小时内送检。

4、精液样本   

采集方法：

患者通过手淫法或体外排精法将精液全部射于清洁干燥的玻璃或塑料容器内，勿遗漏。取得样本后应于30分钟内立即送达。

注意事项：

（1）患者检查前5～7日内应禁欲（无性交、手淫及遗精），即5～7日内未排精。

（2）天冷时样本要保温送检。

（3）不能用乳胶避孕套采集精液。

（4） 因精子生成数目变化范围较大，精液常规检查若出现一次异常结果，应隔1周后复查，连续检查2～3次。样本送检时需注明采集时间和前次排精日期。

（三）做检验程序：

1、血液标本检验：交费后，到门诊3楼采血窗口，采血后按照告知的时间持就诊卡到采血窗口右侧报告发放窗口取检验报告。

2、其他标本检验：交费后，到门诊3楼C区标本接收窗口打条码取容器，正确留取标本后，再送回标本接收窗口，递交标本后按照告知的时间持就诊卡到采血窗口右侧报告发放窗口取检验报告。

3、因不同检验项目取报告的时间不同，一定请按照告知的时间持就诊卡取报告。


住院处办理入出院工作流程及注意事项

 　　入院须知

一．办理入院流程：

1. 自费患者持内容填写完整的入院证和入院押金到入院办理处办理手续；异地医保和新农合的患者须持入院证、医保卡证和转院单先到门诊二楼医保办审核后再办理住院手续；医保患者持入院、医保卡证和入院押金到入院办理处办理手续；办理入院手续后到住院处患者服租退室租患者服。

2. 夜间和节假日在外科楼一楼出院办10号窗口办理入院及补交押金手续。

3. 因急诊按自费入院的医保患者须在规定时间内转换为医保，医保中心规定超时不予转换。医保转换时间为：哈市医保在24小时内转换，省医保在48小时内转换，铁路医保在72小时内转换。

4. 患者到病房后将医保卡证交由病房统一管理。

二．  办理入院及补交押金注意事项：

1. 医生开具入院证前须确定病房是否有空床，避免患者办理退院手续。

2. 患者入院押金不足医生须在其入院证上写清交款金额并盖章。

3. 医保患者的入院诊断如不属于外伤情况请医生在其入院证上标注“无外伤”或“可按医保办理”，并加盖医生名章。

4. 填写入院证必须字迹清楚，入院诊断必须符合标准。

5. 患者须持押金收据、催款单或费用清单交款。

6. 患者必须妥善保管押金收据、银行卡和银行交款收据以便办理出院结算时使用。

三．患者未发生费用退院流程：

1. 医生或护士须在患者入院证上盖章并签署“无费退院”，护士在微机内接诊后将费用清零并在微机内下达出院通知。

2. 患者持入院证、病历首页、押金收据、医保卡证、银行卡及收据到入院办理处办理。
 
出院须知

一． 办理出院结算流程：

1. 患者持医患双方确认无误的费用汇总清单、出院证、医保卡证、押金收据、银行卡及收据到外科楼一楼出院办理处办理结算手续。自费、新农合及异地医保患者当日即可办理；医保患者根据住院处的预约时间办理手续。办理结算手续后持患者服收据到患者服租退室退患者服。

2. 住院处的结算时间为周一至周五8:00至16:00，夜间及节假日不办理结算手续。

3. 医保患者的预约结算时间为：10:00前送费用清单的当日办理，10:00至14:00送清单的次日8:00至12:00结算，14:00至16:00送清单的次日13:00至15:30结算。

二． 办理出院结算注意事项：

1. 患者必须持押金收据办理结算手续。收据如丢失须提供科室证明和患者及经办人的身份证复印件办理。

2. 科室必须先在微机内下达出院证明方可通知患者办理出院手续。

3. 科室须在费用清单上标注包床天数。

4. 微机内下达出院通知后住院费用如有变化科室必须重新打印费用清单。


介绍：

哈尔滨医科大学附属第四医院，其前身最早为东清铁路中央病院，始建于1903年，几经易名，1953年更名为哈尔滨铁路中心医院，2004年并入哈尔滨医科大学更名为哈医大四院。医院是卫生部专科医师培训基地、卫生部临床药师培训基地、黑龙江省专业技术人员继续教育培训基地，国家首批三级甲等医院，全国百佳医院。

医院占地总面积40万平方米，江南院区8万平方米，江北院区32万平方米，开放床位2700张，现有职工3022人，其中中、高级职称专家1015人，硕士生导师、博士生导师127人。医院设置74个临床病房，重点学科包括医学影像科、心血管内科、肿瘤治疗中心、普外科、骨外科、神经外科、神经内科等。

医院以“建设全面应用高新技术的现代化医院”为办院目标，引进大批世界先进的医疗设备：640层CT（2台）、PET-CT、第二代宝石能谱CT、3.0T磁共振、1.5T磁共振、IGRT放疗仪、DSA（4台）、电子小肠镜、神经外科手术导航系统等。

处于国内领先的技术有：消化道恶性肿瘤的影像诊断与治疗、心脏介入治疗技术、肿瘤外科手术、显微神经外科手术、腹腔镜技术等。国内首创的技术有：经皮穿刺心包置管引流术、射频消融治疗室早、胃癌扩大根治术、功能性直肠癌根治手术、腹腔镜下胰十二指肠切除术、脑梗死的动脉溶栓。1996年完成省内首例冠脉介入治疗，2004年完成省内首例数字心脏起搏器植入， 2005年开展黑龙江省内第一例经典原位非转流同种肝移植，2006年开展省内第一例CARTO系统指导下的射频消融治疗房颤，2007年开展国内第一例腹腔镜肝门部胆管癌根治术。2010年，在国内首次应用Corsair微导管逆行操作技术治疗复杂冠脉CTO病变。

作为临床医学院，本科教育通过教育部本科教学工作水平评估、全球医学教育质量认证评估，每年培养百余名博士、硕士研究生，200余名本科生、80余名住院医师、临床医师、临床药师。积极开展课题研究﹑学术交流以及人才培养，拥有多项国家自然科学基金及省部级课题。

医院坚持科学发展观，以“建设全面应用高新技术的现代化医院”为目标，秉承“明德至善、博学至精”的办院宗旨，坚持一切以病人为中心，追求以一流的技术、一流的设备、一流的服务为人民群众提供安全、有效、方便、优质的医疗卫生服务。


推荐科室：

血液内科

血液风湿科从事各种血液系统疾病、风湿类疾病的诊治、科研及教学工作。是黑龙江省硕士、博士培养基地。拥有多项省级以上课题。科室综合设施完善，拥有百级无菌层流室、生物治疗室，可以进行造血干细胞移植等高尖技术操作。科室人员以博士、硕士为主，现配备有副高职以上人员3名（其中正高职2人），主治医师3名，住院医师4名。收治了大量的恶性血液病患者，明确诊断并治愈了多种疑难疾病.科室带头人洪珞珈主任医师从日本留学归来,在日本冈山大学博士毕业,致力于造血干细胞移植,开展了40余例骨髓移植,归国后率先开展了黑龙江省首例脐带血造血干细胞移植. 率先在全省开展了以基因生物治疗为主治疗肿瘤的新一代治疗方法, 在白血病的个体化低毒副反应化疗方面有自己的特色，完善的防护措施使使很多患者免去了化疗带来的不良反应; 提高恶性血液病患者的长期无病生存率；在风湿类疾病的治疗方法上，突破了常规激素治疗的束缚，以免疫抑制药物、中西药联合治疗为主的新方法为许多长期激素治疗无效且激素样副作用较严重的患者提供了康复的曙光。科室整体正一步一步向着医学科学的前沿迈进，尝试尖端的治疗手段，创造更高的辉煌。

造血干细胞移植：

造血干细胞移植是一种新兴的治疗血液系统恶性肿瘤、如急性白血病,淋巴瘤,多发性骨髓瘤,慢性粒细胞白血病.各种难治性血细胞减少,如重型再生障碍性贫血,部分实体肿瘤、如肺癌.风湿免疫类疾病如系统性红斑狼疮,硬皮病及其他难治性疾的最有效的医疗技术。主要通过针对不同病因采取不同的药物进行自身“血液净化”，之后将提取的造血干细胞在合适的时间回输进患者体内，重建被破坏的造血机制、恢复免疫及器官功能，最终达到长期无病生存及彻底治愈疾病的目的。

树突状细胞的生物治疗：

生物治疗是肿瘤治疗的一种新方法，树突状细胞（DC） 是目前所发现的功能最强的专职抗原呈递细胞（APC），在诱导特异性抗肿瘤细胞免疫中起关键作用。具有副反应小的特点，对急性，慢性髓系白血病，恶性肿瘤如晚期肺癌疗效确切，能够减少肿瘤微小残留病变，CIK细胞联合DC细胞联合化疗、放疗提高患者生存率。


肾病内科

泌尿内科是集临床、教学、科研于一体，在省内享有较高声誉的先进科室。具有高素质医护人员队伍，掌握国内外学术进展及先进技术，承担哈尔滨医科大学研究生、本科生、省内进修医生的授课，实习和培训工作。

泌尿内科目前开放床位是35张，共有医护人员20名。其中主任医师1名，副主任医师2名，主治医师5名，住院医师1名（博士学位2名，硕士学位3名，硕士生导师1名），主管护师2名，护师2名，护士8名。

擅长糖尿病肾病、良性小动脉肾硬化症、狼疮性肾病、泌尿系感染、孤立性血尿和蛋白尿、肾病综合征及肾性顽固性水肿的中西医结合治疗，有效的延缓病人进入透析的时间，对肾脏活检技术的病理学诊断、尿沉渣红细胞筛选诊断红细胞来源技术娴熟。开展腹膜透析技术，有效的保留了尿毒症患者的残余肾功能。在省内率先开展颈内静脉置管术、动静脉内漏成形术、动静脉内漏修补术等，为血液透析患者建立了生命通路，属省内领先技术。

科室人员长期致力于慢性肾小球肾炎的研究，在遗传因子点突变时IgA肾病病理及预后影响上取得可喜的成绩。


专家：

科室     医生

骨外科     赵承斌 孟庆刚 刘雪峰 于方提 张育成 潘世奇 刘全 刘昊 郜克巍 张军 亓云龙 陈立民 岳伟杰 曲敬 杨大威 廉永云

消化内科     庄丽维 刘铁夫 许军 李滨 朱承雁

神经内科     张秋滨 王淑荣 杨子超 李丹 刘路然 刘彬 李响 张丽 王鹏军 宋荣蓉 方力群 孙峰 张双彦 孙萍 张惊宇 李绪领 马学玲 张淑岩 候丹慧 赵虹 张卓伯

妇产科     金庸 朱丽 韩世愈 肖巍 岳琦 蔡雁 史焱 金镛 史文华 朱莉 毛东伟

影像科     王丹 赵长久 申宝忠 邹常咏 杨坡 秦海燕 杨意心 张同

心血管内科     李学奇 夏德军 王晓云 苏振东 董玉梅 张明宇 支继新 于俊民 宋湘 夏洪远 李明仪 公英子 张朝颖 石秀敏 金恩泽 钟丽华 白秀萍 金丽娟 陈延军 矫吉山 李馨

神经外科     王智 刘晓谦 岳武 胡炜 肖宏 张涵 王策 韩学哲 董白晶 汤加斌 慕璐岩

普外科     吴波 于守江 许军 熊吉东 王锡海 刘春富 陈曦海 王知非 陈宏伟 田素礼 苏华昌 邱宗义 赵金鹏 刘昶
肿瘤治疗中心     刘明 韩北秋 张岂凡 马洪 孙凌宇 李求实 陈赤丹 李维娟 李任飞 佟金学 沙非

口腔医疗保健科     王娜 毕良佳

视光学门诊     郑玲 韩清

感染科     朱丽影

急诊急救科     赵侃

检验科     姜晓峰 姚玉虹 邹桂玲 代春梅 李寒滨 梁红艳

肾内科     池艳春

儿科     王铁民 尹明英 刘丽晓

干部病房     田晓彦

麻醉科     戚思华 邹玉梅 马雪松 蔺成军 金文慧 王昕

泌尿外科     王晓民 徐万海 贾德光 李际桐 杨德君 林相国 高琳

呼吸内科     朱丽俐 朱丽莉 朱俐俐

血液内科     洪珞珈 孙国勋 董敏 施婺丹

泌尿内科     王莉 窦丽艳 王丽 王秀梅

超声科     董晓秋 连杰 殷哲煜 毕伟 徐春媚 白云艳 张毅红 郑庆民 范春艳

健康体检中心     韩继武 李沪英 徐福兰 徐广慧 张立彬 刘常亿 马战

内分泌代谢科     成志锋 汪晓霞 闫爽

耳鼻咽喉头颈外科     徐平 赵会新 孟晋 李艳 王春英 田园春 王坤 周彬

皮肤科     王晓霞

精神医学科     张磊晶

疼痛科     王红梅

口腔科     王晓春 胡波 李新 毕良佳 林江 栾秀玲 孟培松 侯传记 王娜

整形美容中心     王欢 潘丽 于艺凡 汤晓丹 王鹏 张也 夏双印 周韦宏 李莹 王涛 刘明宇 孟伟 毕国华 陈伟华 刘长松 李巍 张兴

针灸科     潘书林 范春疆

胸外科     崔键

胸心血管外科     赵玉石 成军 徐进志 刘宏宇 杨春文 陈厚坤

便民门诊     白岩 彭待奇

眼科     王新梅 韩清 姚春艳 孙蕾 姜荣涛 李丹丹 高祥春 郑玲

全科     任海涛

重症监护室     李野

微创神经外科     王超 徐延斌 谢晨 麻旭东 沈志华 王雪峰 王智

病理科     王立峰

康复科     宋扬

核医学科     付鹏 金钟男 赵长久


新闻：

我院普外三病房完成一例完全腹腔镜下保留脾脏的胰尾切除术

近日，哈医大四医院普外三病房成功完成“完全腹腔镜下保留脾脏的胰尾切除术”。术中出血量约20ml。手术不仅成功在腹腔镜下完成了包含肿瘤在内的胰尾切除，且成功保留脾脏这一最大的外周免疫器官，避免了脾切除术后凶险感染等并发症，术后一周患者恢复良好出院。

患者是一名46岁女性，体检时腹部CT显示：胰腺尾部一直径3厘米大小的囊状低密度影，被脾门血管紧密包绕，影像学诊断：胰尾囊腺瘤。由于肿瘤位于胰腺下后方，位置深在，患者身体肥胖，如行传统的开腹手术创伤较大，患者强烈希望采用微创手术切除病灶。在经过多方咨询后，最终找到了哈医大四医院普外三病房主任刘昶教授。经过充分细致的术前准备和精细的手术操作，成功完成“完全腹腔镜下保留脾脏的胰尾切除术”。术中充分游离脾胃韧带、胃结肠韧带、脾结肠韧带，用超声刀切开胰腺上下缘被膜，分离暴露脾动、静脉主干血管，显露胰尾肿瘤，呈囊性，裸化脾动静及分支血管，在距肿瘤约2cm处近端胰腺，应用腔镜直线切割缝合器将胰尾部包括肿瘤完整切除，保留脾脏。经过2个小时的精心手术，完整切除了胰尾及肿瘤，脾脏血运未受任何影响，出血仅20毫升。术后病理：胰尾囊腺瘤。术后一周患者恢复良好出院。

据普外三病房主任刘昶教授介绍，胰腺位于腹膜后，位置深在，周围血供丰富，且脾动静脉走行于其后方，途中还分出很多小分支供应胰体尾部，因此，胰腺病变切除胰体尾部时常需联合切除脾脏。但脾脏是人体最大的外周免疫器官，其在免疫调节等方面发挥着重要的作用，因此对于良性或低度恶性的胰体尾肿瘤，保留脾脏显得越来越重要。胰腺手术难度大，手术风险高，出血、胰瘘等并发症发生率高。而有效的保留脾脏对外科医生则提出了更高的要求，尤其是在全腹腔镜下完成这一高难度的手术更有挑战，能否将脾动静脉血管裸化，是保留脾脏的关键。

本次成功完成的“完全腹腔镜下保留脾脏的胰尾切除术”，因胰尾肿瘤被脾动静脉血管分支紧密包绕，使手术更具复杂性和挑战性，需要在腔镜下将胰尾与脾门血管仔细剥离，裸化脾动静脉及分支血管，稍有不慎，即可导致脾血管的撕裂，造成术中大出血，保脾失败，严重时危及患者的生命。此项手术的成功开展，填补了我院在该领域的空白，为推动腹腔镜技术向着更安全、更高难度发展提供了更广阔的空间。