南昌大学第二附属医院【网上挂号 预约挂号】南昌大学第二附属医院
代挂号微信关注公众号扫码↓或微信搜索“华民办事服务”
南昌大学第二附属医院网上挂号信息:
挂号网站:://.jxndefy./index.shtml
地址:江西省南昌市民德路1号
邮编:330006
联系电话:0791-86297662
门诊就医须知
一、门诊时间
1.我院实行无休日门诊,双休日、节假日各诊区全部开诊。
2.门诊开诊时间为:上午8:00-12:00,下午2:00-5:30。
3.急诊科每天24小时开诊。
二、温馨提示
1.初诊患者挂号时,请出示二代身份证或在服务台填写“初诊病人信息卡”,复诊患者凭就诊卡直接挂号。
2.我院门诊各楼层设有“银医”自助挂号缴费机,可提供自助挂号、自助预约、自助取号、自助缴费、查询专家信息、查询门诊医师出诊时间、查询各种费用等服务项目。需使用此机者请携带银联储蓄卡及就诊卡或二代身份证。
3.患者凭挂号凭证到诊区候诊与就诊(诊区科室分布见门诊楼层分布),为保持诊室内安静、整洁及保护患者的隐私,每诊室内允许一名患者及一名陪护人员入内。
4.只做检查化验的可到一楼便民门诊开单。
5.我院门诊一楼大厅设有自助检验、检查报告打印机,患者凭检验凭条或就诊卡便可自助取检验及检查报告单。病理报告单在总服务台领取。如需代寄报告单的病人请到总服务台留下通迅地址和邮票,交总服务台护士办理。
6.需住院患者请持门诊医师开具的入院卡到住院部一楼出入院处办理入院手续。
7.请您自觉爱护公物和遵守公共秩序,请勿在院内吸烟。就诊时看管好自己的物品,以免丢失。儿童就诊时,请家长照看好自己的孩子,以免跌、碰伤等意外情况出现。
8.门诊大楼各楼层均有导医为病人服务。在就诊时如有困难请找导医帮忙,服务电话:86300917.。
9.请患者及家属不要轻信外来“医托”的花言巧语,以防上当受骗。如发现“医托”行骗,请及时举报到我院保卫科,电话:86255870。
住院病人须知
一、为了您的早日康复,请自觉遵守医院的各项规章制度,密切配合医护人员的各项诊疗措施,安心休养。请遵守病房的作息时间,住院期间不要外出或外宿。
二、上午为医生诊疗和护士治疗时间,谢绝探视,家属探视时间为16:00-20:00。
三、便民措施
1、免费提供微波炉热饭菜。微波炉及开水房开放时间:6:30-8:00、11:00-12:00、16:30-17:30;晾衣间开放时间:7:30-8:00、10:30-11:30、16:30-17:30。
2、护士站有便民服务袋:针线、信纸、信封、笔、报纸等。
3、危重病人外出检查有专人护送,对行动不便者免费提供轮椅或平车。
四、为了给病友提供一个安静整洁的住院环境,请不要自带卧具如躺椅等,请不要大声喧哗,不要随地吐痰,不要向窗外倒水及扔杂物。
五、请爱护医院设施,损坏照价赔偿。节约水电,陪护人员请不要在病房内洗澡、打牌等,并妥善保管好自己的贵重物品以免遗失。
六、为了保证您的医疗安全,请不要自行邀请院外医师诊治,也不要随意到院外购药。
七、为了避免发生差错事故和交叉感染,请不要随意进入其他病室或自行调换病床,家属请勿睡病床。
八、为保障消防安全,病区内禁止吸烟、饮酒,禁止使用明火;请不要在病房使用电饭煲、电热杯、电炉等生活电器。
九、为了保障危重、体弱、使用安眠药等病人的安全,防止发生跌倒等事件,请家属陪伴在病人左右,特别是下床活动或如厕时。
十、需要明晨空腹抽血及留取大小便标本的病人,今晚10点以后到明晨抽血检查前请不要吃东西。
十一、住院病人费用清单可到护士站查询。
十二、欢迎对医院工作提供意见,帮助医院改进工作。
介绍:
南昌大学第二附属医院(简称“南大二附院”)坐落于毗邻鄱阳湖畔、赣江之滨,素有“物华天宝,人杰地灵”之称的江南历史文化名城南昌市,始建于1927年,是江西省最早创办的综合性公立医院。其前身为民国时期南昌市政府为解决战争年代疾病流行而批准的南昌市市立医院;1934年经民国江西省政府改组扩充为江西省立医院,并被确定为国立中正医学院实习医院;1955年更名为江西医学院附属医院,担负着城市医疗预防及教学工作的双重任务;1958年改为江西医学院第二附属医院;2005年南昌大学与江西医学院合并,医院正式命名为南昌大学第二附属医院。
经过近90年的发展,医院已成为融医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体,学科门类齐全、师资力量雄厚、医疗技术精湛、诊疗设备先进、科研实力强大的大型综合性三级甲等医院,是中部地区重要的医疗救治、医学教育和医学研究中心,国内研究型医院的重要引领者。先后荣获“全国五一劳动奖状”、“全国百姓放心示范医院”、“全国城乡医院对口支援工作先进集体”、“全国城市医院思想政治工作先进集体”、“全国医院文化建设创新奖”、“江西省文明单位”等多项殊荣。
目前有北院、南院2个院区和1所江铃分院,总占地面积200亩。其中,北院设有临床、医技科室56个,编制床位1600张。南院建成后编制床位2000张,老年病康复公寓300套,总建筑面积31万平方米。
全院有在职职工2068人,专业技术人员1940人,高级职称553人。拥有“享受国务院特殊津贴专家”、“中国医师奖获得者”、“国家有突出贡献中青年专家”、“国家级百千万人才”、“全国卫生系统高层次人才”、国家“万人计划”百千万工程领军人才等一大批国内外知名专家学者和学科领军人物。同时还聘请到中国工程院或中国科学院院士阮长耿、吴祖泽、陆士新、黄路生、樊代明,美国辛辛那提大学医学院神经科学专家王宏声、美国维克森林大学干细胞与泌尿外科专家张元原、美国贝勒医学院心血管诊断实验室主任范玉新、美国心脏学会研究员及坦普尔大学医学院药理学教授王虹、美国犹他大学神经外科教授黄林、美国北德克萨斯大学医学中心物理治疗系终身副教授刘浩等多名享誉海内外的高水平专家担任我院特聘或客座教授。现已形成一支技术力量雄厚,人才结构合理的医疗队伍。
医院学科齐全,各专业全面发展。拥有国家药物临床试验机构、教育部211重点学科、教育部“长江学者和创新团队发展计划”团队;江西省医学领先及建设学科13个,江西省市共建学科7个。心血管内科、神经内科、普通外科、心胸外科、骨科、眼科、小儿眼科等专科特色明显。心血管内科是国家临床重点专科和国家卫计委心律失常、冠心病、先天性心脏病介入诊疗培训基地,心脏猝死-Burugada综合征世界著名研究组织接受的首家中国研究注册单位,在心脏病基础研究方面已跻身世界前列。长期以来,医院充分发挥医疗技术力量雄厚的优势,不断采用各种新技术成功诊断、治疗和抢救了许多危重、疑难和罕见病例。率先在全省开展器官、组织移植,心脏、血管疾病介入治疗,人工耳蜗治疗耳聋,心脏手术,小儿弱视治疗等先进特色医疗技术,为我国的医学事业做出了卓越贡献。
医院是江西省最大的培养高级医疗卫生人才的临床教学基地之一,有临床医学博士学位授权点9个,硕士学位授权点33个;博士后工作站1个、博士生导师25名,硕士生导师194名。临床医学是“江西省高校‘十二五’重点建设学科”、临床医学(内科学)与临床医学(外科学)是“江西省高校高水平重点学科”。作为江西省历史最悠久的大学附属医院,承担着南昌大学临床医学、临床麻醉学、医学影像学、医学检验、临床护理、口腔医学等专业的本科教学任务,承担临床类硕、博士研究生及留学生的教学任务,自招生以来,共培养硕、博研究生近2000名,年接收省内外进修人员500余人。
医院搭建了支撑现代化研究型医院建设的高水平科研平台,其中国家级科研平台6个,省级科研平台10个。获得全国首个科技部、国家卫生计生委心血管疾病抗凝药物临床评价技术GCP平台;卫生部心血管介入诊疗培训基地、卫生部脑卒中筛查与防治基地被列为卫生计生委重点基地。建立了全省首个卫生部外周血管介入培训基地、教育部心血管介入治疗技术与器械工程研究中心、江西省干细胞院士专家工作站。拥有江西省分子医学重点实验室、江西省医学遗传与基因治疗研究所、江西省心脏血管工程技术研究中心、江西省心血管系统重点实验室、江西省肝胆疾病工程技术研究中心、江西省研究生教育创新基地、江西省血液学重点实验室、江西省骨科研究所、江西省研究生教育创新基地等多个江西省重点研究机构。近年来,获得包括国家“973前期”、“863”、“支撑计划”、“重大新药创制专项”、“国家自然科学基金及重大研究计划培育项目”等国家级项目100余项。科技成果获国际领先1项,国际先进14项,填补多项国内省内空白;获省科技进步奖和省自然科学奖56项。获江西省高校科技成果奖65项。获专利21项。在国内外学术刊物上发表学术论文论著5000余篇,SCI、CSCD和核心期刊论文2000余篇。
近90年来,一代又一代人二附院人秉承着“崇德佑民”院训,执著追求,努力拼搏,为人民群众的健康保健做出了不懈努力。今后,这所具有深厚文化积淀的历史名院必将为江西省卫生事业的发展做出更大贡献。
推荐科室:
南昌大学第二附属医院消化内科始建于1958年,经过50余年的发展,从当时的一个消化专业组现已成为一所集医疗、教学、科研于一体的临床一线科室,是江西省临床重点专科、江西省高等学校重点学科、“重中之重”学科,国家药物临床试验(消化专业)基地,江西省肝病学会挂靠单位,南昌大学消化专业博士、硕士学位授权点。
消化内科拥有一个高素质的爱岗敬业的医疗队伍,现有在职医护人员63人。其中医生25人,教授/主任医师12人,副教授/副主任医师5人,主治医师/主管技师7人。有博士学位6人、硕士14人。获国务院颁发的政府特殊津贴者1人,国家百千万人才工程候选 1人,省高校中青年学科带头人2人,归国留学人员2人。
消化内科有床位72张,占地面积约2000余平方米,设置有普通病房、危重监护病房、内镜室等。常年开设消化专科、专病和专家门诊,接收来自省内、外各地的各种消化系疾病、急诊及疑难重症。病房整洁明亮,住院设施方便、先进。医疗仪器和设备齐全和先进,拥有国内最先进的介入诊治及内镜诊治等设备,包括大C臂数字平板X线机、电子胃镜、电子结肠镜、电子十二指肠镜、胶囊内镜、超声内镜、血滤机、腹水浓缩超滤治疗仪、便携式B超等高端医疗设备医疗。
医护人员技术精湛,科内学术氛围浓厚,通过有规律组织科室病案讨论及多学科病案讨论,大大提高了临床疾病特别是疑难重症疾病的诊断和治疗水平。特别是借助“医院等级评审”之东风,逐渐使科室的诊治水平程序化、规范化,达到“三级甲等”医院的评审要求。
科室具有良好的诊断水平,特别是对消化系统的疑难杂症如原发性肝癌、慢性肝炎、肝硬化、急性胰腺炎、慢性胰腺炎、炎症性肠病、消化系统恶性肿瘤以及不明原因的肝损害、腹水、腹胀、腹痛、腹泻、便秘、便血、恶心、呕吐、胸痛等具有很高的诊断水平。率先在省内引进FQ-PCR基因检测技术,大大提高了肝炎的诊断及治疗水平。开展了胃肠道肿瘤的微转移检测,在胃肠道恶性肿瘤的分期及治疗上具有重要的指导意义;
科室在消化系统疾病的治疗上居全省领先水平,部分治疗技术在国内先进水平。在原发性肝癌的综合治疗、肝硬化的综合治疗、胆道结石、急性胰腺炎、慢性胰腺炎、炎症性肠病、消化道出血、胃息肉、大肠息肉等疾病的治疗中积累了丰富的经验,并已形成了以介入微创诊治及内镜微创诊治为手段的治疗模式,使科室从以诊断为主向以治疗为主的模式转变,科室的微创诊治水平达到国内先进水平,在解决患者的病痛的同时减少了患者的创伤,大大减少了患者的医疗费用。
消化内科承担了医学院本科生、消化专业硕士及博士研究生及进修生的临床教学工作,“双语教学”和“多媒体课件”教学深受学生好评,有两人被评为江西医学院中青年骨干教师。作为江西省肝病学会挂靠单位已成功举办七届江西省肝病学术年会,在推动我省肝病临床诊治及研究中发挥了重要的作用。
1992年成立消化功能室,率先在省内开展胃肠动力学研究,获省教委优秀科技成果奖及卫生厅新技术引进创新奖;1993年消化内科与呼吸科共同组建分子医学中心,现已发展成为江西省分子医学重点实验室。获国家自然科学基金课题7项,省厅级课题30多项,在肿瘤基因治疗的基础研究方面成绩突出,尤其是肝癌的基因治疗研究在国内处于先进行列。已成功克隆p53、P21、P16等基因表达载体,克隆了新基因人p73,开展了p53、P16、VEGF反义基因及EGF受体反义基因治疗肝癌等研究,获得多项国内领先的科研成果,并正在申请多项国家专利。发表论文200余篇,其中SCI论文10余篇,国内核心刊物论文40多篇,出版专著2部。
经过多年发展,消化内科逐步形成自身的优势,尤其在肝癌的综合治疗、肝硬化的介入治疗、胆道疾病的微创治疗、消化道出血、内镜下胃肠病诊治以及肿瘤基因治疗研究领域,处于省内领先水平。全科人员精诚团结,不断提高临床业务水平,以精湛的医术为广大病友服务。大力弘扬科学研究,加强人才培养及梯队建设,促进医疗、教学及科研的良性发展,为江西省的医疗卫生及医学教育事业做出更大的贡献。
内分泌代谢科
南昌大学第二附属医院内分泌代谢科成立于1985年。经过近30年的发展,现已成为集医疗、教学、科研、预防为一体、功能齐全、治疗手段完备的专业学科,是江西省内分泌专业学会挂靠单位,是国家新药临床研究基地,是江西省首批内分泌代谢专业硕士点,是江西省首个糖尿病护理基地。住院病床62张,是目前省内拥有病床数最多的内分泌科室,是江西省内分泌代谢疾病主要的诊治中心之一。
我科现有医护人员31人,医师中正高职称3人,副正高职称5人,博士3人,其中海归博士1人,硕士3人,科室人员梯队结构合理,整体实力雄厚,人才梯队合理。
学术地位
科室成员目前有江西省内分泌专业委员会主任委员1人、中华医学会内分泌学会委员1人、中国医师协会内分泌代谢会常委1人,中华医学会糖尿病学分会中青年委员1人、中华医学会骨质疏松专业委员会中青年委员1人、中国医师协会内分泌代谢科医师分会中青年委员1人、江西省内分泌专业委员会主任委员常委1人、委员1人、江西省骨质疏松专业委员会副主任委员1人,江西省中西医结合学会内分泌专业委员会副主委1人,委员1人,,江西省卫生厅中青年学科带头人培养对象2人,江西省青年科学家1人、江西省高校骨干教师1人,江西省药学会临床药物评价委员会常委1人,中国糖尿病杂志等核心杂志编委2人。
医疗特色
(1)内分泌代谢科是省内最早开张糖尿病胰岛功能测定及糖尿病诊断分型、糖尿病血红蛋白测定等科室之一。
(2)糖尿病基础研究及骨代谢基础研究处于省内领先,成立了糖尿病分子研究室,开展了糖尿病病因学的分子诊断研究、糖尿病干细胞研究。
(3)积极引进新技术、新理念,糖尿病专科治疗:如糖尿病分型、胰岛素强化治疗、胰岛素泵应用、胰岛素类似物应用、多点血糖谱、动态血糖监测 (CGMS)系统、双C疗法、DPP-IV抑制剂、GLP-1激动剂或类似物的临床应用、糖尿病下肢血管病变筛查、糖尿病教育门诊、一相胰岛素分泌检测等已成为糖尿病诊治特色,规化及系统地糖尿病健康教育已受到患者及社会的好评。在抢救糖尿病急性代谢并发症酮症酸中毒、暴发性I型糖尿病、高渗性昏迷、难治性高血糖等积累了丰富经验,疗效显著,抢救成功率高,开展了与肥胖胰岛素抵抗相关疾病的诊治如多囊卵巢综合症、非酒精性脂肪肝及代谢综合症。
(4)在甲状腺疾病诊疗方面优势显著,包括各种类型的甲亢、难治性甲亢、甲亢合并肝损、甲亢合并糖尿病、甲减、各种甲状腺炎的鉴别及治疗,甲状腺结节的鉴别诊断,病源广来自全身各地级周边省份,是省内最早开展TRAb测定以及TRH兴奋实验的单位之一。
(5)在省内首家引进从事代谢性骨病研究的博士1人,开展骨质疏松基础及临床研究、开展了骨质疏松的诊治,包括骨密度及骨代谢生化指标等检测以及抗骨质疏松治疗。
(6)成功诊治某些疑难内分泌代谢性病,在异位内分泌综合症、多发性自身免疫性内分泌腺病、性分化异常、低钙血症,假性甲状旁腺功能减退、甲状旁腺功能亢进、神经性厌食、肾小管酸中毒等,已积累了较丰富临床经验。
科研方面
近五年,在省级以上杂志发表论文数40篇,其中SCI收录9篇,核心期刊30余篇,出版专著3部,主持或参加省厅级课题20余项,参加国际多中心循证医学研究2项,国内多中心研究2项,承担国际国内糖尿病新药临床试验5项,主持国家自然基金2项,实现了江西省内分泌代谢领域承担国家基金项目零的突破。
内分泌专科护理项目:
开展了糖尿病健康教育(糖尿病看图说话、血糖监测指导、胰岛素笔的应用)、胰岛素泵的护理、糖尿病酮症酸中毒的护理、糖尿病足病的常规护理、低血糖症的护理、各种内分泌危象的护理(垂体危象、甲状腺危象、肾上腺危象)。
厚德载物,精益求精,科室正朝着建设国内一流的医、教、研为一体内分泌代谢学科医疗团队的目标而努力。
就诊指导
内分泌代谢门诊设在医院门诊大楼二楼。咨询电话:0791-86299521
内分泌代谢科住院部在医院住院大楼22楼。联系电话:0791-86311630
专家:
科室 医生
神经外科 祝新根 邓志锋 郭华 涂伟 朱健明 沈晓黎 程祖珏 郭 华 毛国华 张铭文 江自强
泌尿外科 孙锡林 沈玉明 史子敏 史之敏 潘正跃 葛 根 习小庆 习小庆 熊建华 刘芳明 邹高德 黄红卫 葛根 吴勇 鲁雄兵 胡映波
骨科 郭 斌 黄华斌 章征源 廖道生 廖 琦 殷 明 陈伟高 殷明 廖琦 郭万善 肖武 王丙节 矢庆明 吴凯 林顺弟 郭斌
妇产科 熊玲娜 刘 虹 钟志华 陈琦 谭慧芳 曹青 余利群 刘虹 廖玎玲 付芬 付 芬 谭布珍
普外胃肠科 涂群飞 冷省三 曾飞 程华 杨刚 王琳 胡建中 邵江华 李红浪 胡小云 刘勇 曾 飞 杨 刚 程 华 熊炳贤 朱培谦 王梦龙 曹家庆 彭洪云 廖瑞荣
普外血管科 熊吉信 谢 敏 袁庆文 唐新华 涂群飞 金 梅 王 琳
普外肝胆科 黄长文 傅华群 方路 邵江华 蒋筱强 邹书兵 娄思源 王良仕 黄明文 罗志强 章永恩 邬林泉 杨成义 付华群 罗地来
心胸外科 董啸 李勇 徐建军 何 雄 李 勇 李志明 江涵 何雄 喻东亮 彭金华 陈朋 胡大仁 唐燕华 王一明
耳鼻咽喉-头颈外科 刘月辉 张少容 罗 英 李霞蓉
眼科 汪昌运 刘菲 张海啸 游志鹏 赵菊莲 刘 菲 兰绪达 周文天 周辉 赵菊连 叶波 周 辉 余朗山 陈珊 张倩 熊贞燕 彭爱民
口腔科 宋莉 孙勤 陆国平 程庐堂 岳东英 周维清 邹源 方晓 郑玲莉 唐维平 钟庐云 甘洁 孙 勤 矢小萍
整形美容科 李云霞 易阳艳 袁敬东
麻醉科 徐国海 高娟娟 葛霞光 董莉萍 廖平生 吴利东 左恒 马长华 罗振中
心内科 李 萍 陈 静 程应樟 胡建新 李菊香 陈五一 徐金汤 李钦候 李运德 程晓曙 吴清华 苏 海 王铅珍 罗 伟 吴延庆 洪 葵
神经内科 吴 伟 黄 卫 曾红梅 王卫东 王春芝 张明 彭德潜 漆学良 邓丽影 潘庆宏 徐丽君 周玉珍 熊友生 龚黎民 宋清 丁卫江 左惠玲 张 明 丁勇民 卢 洁 卢洁 吴伟 毛振帮 黄卫
急诊科 许建宁 熊立红 熊申生 王瑞兰 陶少宇 李国平
皮肤科 任诗峰 姜美英 刘志刚 刘献国 任梁 曾敏帆 梁斌慧
消化内科 廖涛 陈洁涛 张吉翔 李以仁 杜芳腾 罗忠金 文 艺 黄年根 邬柏林 喻春根 童奇文 刘晶美 朱水山 叶如美 钱振育 罗文 杜方腾 黄缘 文艺 曹光辉
小儿内科 宋小华 曹小春 刘燕玲 叶春风 李国林
肾内科 涂卫平 胡 欣 房向东 吴外佬
肿瘤科 刘安文 丁剑午 黄平 熊强 刘光金 李凌 刘建辉 王顺金 李 凌 李春来 黄 平 郭武华 谢春英 吴建兵 胡蓉环 徐华 冯龙 蒋为民 兰琼玉
呼吸内科 曾林祥 段凤英 罗俊明 叶小群 毛路 况九龙 沈帮干 颜春松 周维华 齐协飞 饶伟华 陈美华 巫隆湖
内分泌科 张美英 赖晓阳 余 戎
血液科 石庆之 汤爱萍 曹瑞生 杨碧云 陈三军 杨桂玲 华建媛 李慧慧
中医科 曹正柳 谢敏娟 肖理莹 邹定华 温扬智 陈昱宇 傅 缨 傅缨 胡伟勇 李维旭 朱光辉 廖世忠
感染科 孙水林
儿童眼科 鲁纯葆 殷小龙
普外血管外科 袁庆文 熊吉信 唐新华 金梅 谢敏 杨春江 周为民 吴俊
放射科 蔡炳宗 万金华 黄小宁 黄水平 芦春花 汪青山 左敏静 肖新兰 刘贯清 孟新萍 李晓 李敏
肾脏风湿病科 吴效鹏 房向东 徐承云 涂卫平 吴锦云 胡欣 吴外佬
儿内科 刘燕玲 宋小华 李国林 陈慧兰 陈幼苓 曹晓春 曾国强 杨淑华 叶春风
血液内科 石庆芝 李慧慧 杨桂玲 陈三军 陈文准 华建媛 汤爱萍 曹瑞生 杨碧云 刘霭虹
病理科 汪庆余 张文昌
心血管内科 陈琦 洪葵 李萍 李菊香 程晓曙 王铅珍 李钦候 李运德 吴延庆 程应樟 苏海 徐金汤 姚陆远 吴清华 王兴炬 吴旭秀 胡建新 姜醒华 程开诚 沈文 杨人强 陈五一 罗伟 徐劲松 陈静 胡祖文
超声科 黄敏 李车英 徐翔 章春泉 刘燕娜 李沿江
核医学科 谭丽玲 习为民
内分泌代谢科 赖晓阳 张美英 王宋顺 雷水红 熊燕 沈云峰 张笠 余戎
康复医学科 曹建平 罗军 朱美兰
耳鼻咽喉头颈外科 刘月辉 甘长云 熊科亮 郭素英 罗璝 徐红 徐中生 刘红兵 夏华 张少容 胡吉如 李霞蓉 罗英
检验科 魏明 桂炳东 徐建民 郑剑锋 叶倩 蔡莉莉 陈玉
新闻:
血管外科成功抢救腹腔内出血致血红蛋白低至3g/dl患者
一周前,原本宁静的普通家庭突降横祸。家住进贤的吴女士午饭后突发剧烈腹痛,家人急忙将其送至进贤县医院就诊,彩超检查发现腹腔有一个来历不明的包块,县医院认为无法处理。随后患者转诊至南昌大学第二附属医院急诊科。患者半年前曾因双下肢深静脉血栓入住血管外科,出院后一直口服华法林抗凝治疗(华法林为一口服抗凝药,药效好,但有个体差异,是一双刃剑,吃少了没用,吃多了会引起出血,需定期监测国际标准化比值,是一个危险的药物,被戏称为“老鼠药”)。急诊科急行腹腔CT检查发现腹腔内出血,凝血检查发现国际标准化比值(INR)高达5.4,大大超出要求范围。当时拟诊华法林过量所致出血收住入院。
原本计划保守治疗,却在入院后次日凌晨突然出现血压测不到,心率加快,腹痛急剧加重等严重异常状况。情况危急,给予立即开通多路输液,留置深静脉置管,给予加快输液,积极配血输血治疗。但患者血压仍无法稳定,患者一度陷入昏睡状,意识消失,血压无法测到,血红蛋白低至3g/dl(正常人为13-18 g/dl),心率达170bpm。由于患者情况十分危急,腹部已明显膨隆,随时可能发生心跳骤停,危及生命。必须分秒必争,时间就是生命。血管外科周为民主任团队,放下其他所有工作,立即展开全科紧急讨论,制定抢救方案。紧急联系血库配足血液,联系手术室、麻醉科等开通绿色通道,组成了以老专家熊吉信教授和周卫博士、曾庆福博士为第一梯队,周为民教授和袁庆文教授为第二梯队的抢救治疗小组,全科齐上阵,将患者直接送至手术室。在手术室护士长和麻醉科徐国海主任的协调下,有条不紊的给予心电监护、吸氧、留置中心静脉导管、麻醉诱导、插管等。随着手术刀逐层打开腹壁,进入腹腔后,见大量鲜血汹涌而出。这场景吓坏了在场的所有医生护士,好在熊吉信主任经验丰富,临危不惧,将大纱垫填塞压迫出血处,两路吸引器吸尽积血,最终探查发现为肠道肿瘤破裂引起腹腔大出血。经过3个小时的紧急手术,终于将可立刻夺人生命的腹腔大出血成功处理,使患者转危为安。现患者已康复出院。
据熊主任介绍,不明原因腹腔出血在临床上并不少见,治疗要果断及时,否则无谓的延误可能危及患者生命。在术前尽量通过快速有效的方法明确诊断,若无法明确,则要考虑积极开腹探查,以免造成难以挽回的后果。
南昌大学第二附属医院血管外科在周为民主任的带领下,近几年取得了长足进步,住院患者居高不下,各种血管外科疑难患者纷纷慕名而来,已经打造成为了江西省血管外科的旗舰学科,欢迎广大病友前来垂询,南大二附院血管外科将以优良的态度和精湛的技术为大家服务。