安徽省妇幼保健院网上挂号信息：

挂号网站：://.hffy./

合肥市妇幼保健健院东区
地址：安徽省合肥市合裕路中段
邮编：230011 电话：0551-62307500

医保主要政策

合肥职工医保统筹基金起付标准（门槛费）是怎么规定的？

答：《合肥市城镇职工基本医疗保险办法》规定，参保人员住院时发生的职工医保范围内的医疗费用，由统筹基金支付。在合肥市一级及以下、二级、三级医院住院的，统筹基金起付标准分别为200元、400元、600元；同一年度内住院两次以上的，自第二次住院起统筹基金起付标准分别为每次100元、200元、300元。

参保人员住院医疗待遇报销比例如何规定的？

答：参保人员住院时起付标准以上、最高支付限额以下的部分，由医保基金和个人共同承担。个人承担比例分别为三级医院10%、二级医院8%、一级医院6%；退休人员及工作年限满三十年以上的在职职工，个人承担比例减半。一个自然年度内，医保基金最高支付限额为6万元；医疗救助基金最高支付限额为24万元

省生育政策及就医流程

省直职工生育保险
☆主要政策介绍
1、门 诊
参保人员持社保卡挂号就诊，医保政策规定由个人支付的医疗费用，患者现金结算；由医保基金承担费用，医保经办机构与医院结算。
☆政策解读
1、备案
①参保女职工在确诊怀孕3个月后，须携带本人的《社会保障卡》、《结婚证》、《孕产妇保健手册》、《生殖服务证》或《生育证》到本人自愿选定的定点医疗机构进行备案，省生育中心审核后方可享受生育保险；
②参保职工需做计划生育手术时，，须携带社保卡、结婚证到医院或省生育中心填写《省直职工计划生育保险待遇申请表》经省生育中心的审核后方可享受计划生育保险待遇。

基本医疗不予支付和部分支付的项目



    基本医疗不予支付的各类项目如下

    1、不予支付费用的服务项目类诊疗项目

    （1）挂号费、院外会诊费、病历工本费等。

    （2）出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

    （3）就（转）诊交通费、急救车费；

    （4）空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费、电炉费、电冰箱费及损坏公物赔偿费；

    （5）陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费；

    （6）膳食费；

    （7）文娱活动费以及其他特需生活服务费用；

    （8）基本医疗保险政策规定的其他不予支付生活服务项目和服务设施费用。

    2、不予支付费用的诊疗设备及医用材料类诊疗项目

    （1）应用正电子发射断层扫描装置（PET）、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。

    （2）眼睛、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。

    （3）各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。

    （4）省物价部门规定不可以单独收费的一次性医用材料。

    3、不予支付费用的治疗项目类诊疗项目

    （1）各类器官或组织移植的器官或组织源。

    （2）除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植。

    （3）近视眼矫形术。

    （4）气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

    4、不予支付费用的非疾病治疗项目类诊疗项目

    （1）各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等；

    （2）各种减肥、增胖、增高项目；

    （3）各种健康体检；

    （4）各种预防、保健性的诊疗项目；

    （5）各种医疗咨询、医疗鉴定。

    5、不予支付费用的其他诊疗项目

    （1）各种不育（孕）症、性功能障碍的诊疗项目；

    （2）各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

    

    基本医疗支付部分费用的各类项目如下

    1、支付部分费用的诊疗设备及医用材料类诊疗项目

    （1）应用X－射线计算机体层摄影装置（CT）、立体定向放射装置（γ－刀、X－刀）、心脏及血管造影X线机（含数字减影设备）、核磁共振成像装置（MRI）、单光子发射电子计算机扫描装置（SPECT）、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目；

    （2）体外震波碎石与高压氧治疗；

    （3）心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架等体内置换的人工器官、体内置放材料；

    （4）省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。

    2、支付部分费用的治疗项目类诊疗项目

    （1）血液透析、腹膜透析。

    （2）肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植。

    （3）心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。