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慢性乙肝应如何防治
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慢性乙肝应如何防治:

        慢性乙肝的特点是病程长,存在病毒复制,有明显的肝炎和(或)肝外症状,有程度不等的肝功能损害,而且病情常有反复。因此,慢性乙肝的诊断、分型与治疗方案的确立,必须到正规的肝病医院进行。因为这类医院诊断病毒性肝炎设备先进、齐全,以及有对治疗效果的监测手段。
慢性乙肝治疗要遵从以下三个原则:
1、慢性乙肝最忌讳的就是千人一方,因为慢性乙肝的病情复杂多样,其严重程度和表现不一定一致,这就需要医生在病情发生变化时及时调整药物或剂量,这也是我们经常说的治疗要个体化。如果患者主动放弃复诊,医生就不能系统地观察病情变化,也就不可能及时调整治疗方案。当你了解了个体化治疗的意义后,就会主动配合,使自己获得满意的治疗效果。
2、慢性乙肝的特点是病程长,存在病毒复制,有明显的肝炎和(或)肝外症状,有程度不等的肝功能损害,而且病情常有反复。因此,慢性乙肝的诊断、分型与治疗方案的确立,必须到正规的肝病医院进行。因为这类医院诊断病毒性肝炎设备先进、齐全,以及有对治疗效果的监测手段。
3、慢性乙肝患者的临床表现复杂多样,病情轻重程度和表现不一,说明体内存在不同程度的乙肝病毒复制(繁殖),这也是病情反复的重要原因。如果病毒复制处在高水平状态,多表现为重症肝炎(此时需要住院治疗);处于低水平时,症状虽不明显,但肝脏内有炎症损伤和修复过程的反复。这两种过程经常反复发生,使病情向肝纤维化和肝硬化发展。所以,阻断乙肝病毒的复制是慢性乙肝治疗的根本目的。
慢性乙肝的预防:
1.加强个人卫生意识:加强卫生教育和管理工作。防止医源性传播,确保一人一针一管一消毒,提倡一次性注射器,对带血污染物品彻底消毒处理。加强血液制品管理。
2.消灭传染源,切断传播途径:注意对具感染性病患的隔离,注意恢复期病毒携带者定期随访。 直接接触入口食品的人员及保育人员,应每年定期作健康体检。慢性患者应调离直接接触入口食品和保育工作。疑似病例未确诊前,应暂停原工作。对于住院病例,只要肝功稳定就可以出院。按国家规定要求,严格筛选献血员。HBsAg携带者是指HBsAg阳性,无肝炎症状体征,各项肝功能检查正常,经半年观察无变化者。此类人员不应按现症肝炎病人处理,除不能献血及从事直接接触入口食品和保育工作外,可照常工作和学习,但要加强随访。携带者要注意个人卫生和行业卫生,防止自身唾液、血液和其他分泌物污染周围环境。所用食具、修面用具、牙刷、盥洗用具应与健康人分开。
3.注射疫苗,保护易感人群:乙肝疫苗高效安全,可按0、1、6月程序,三角肌肌注。血源疫苗每次10~30μg,重组疫苗5~10μg。产生的抗-HBs效价与保护作用呈正相关关系,一般认为>10U/L才具有保护作用。对于血液透析病人和其他免疫损害者应加大接种剂量或次数。乙型肝炎免疫球蛋白(HBIg)主要用于HBeAg阳性母亲的新生儿,可与乙肝疫苗联合使用,国内生产的HBIg多数为U/ml,用量应为0.075~0.2ml/kg。
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