中国人民解放军总医院第三医学中心是一所从战火硝烟中走过来的具有光荣传统的部队医院，她的前身是中央警备团卫生所，组建于1937年，曾跟随党中央转战于革命圣地延安和西柏坡，1949年进驻北京，1983年转隶为武警总医院，1990年正式开院，2018年转隶联勤保障部队，隶属解放军总医院。

 

挂号方式

 

1、微信公众号： 解放军总医院301医院、北京114预约挂号

 

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CAA-RI是极为罕见的中枢神经系统疾病，最常见的临床症状包括认知功能下降，伴典型脑病表现，如癫痫、头痛、步态障碍局灶神经功能缺损症状。特征性影像学表现为紧邻皮层的片状或融合的脑白质高信号，通常不对称，可有占位效应，伴多发脑叶皮层微出血，以视力受损为早期表现的病例尤为罕见。CAA-RI的鉴别诊断包括瘤样炎性脱髓鞘病、脑肿瘤、可逆性后部白质脑病、神经梅毒、中枢神经系统血管炎以及其他颅内出血性疾病等。

 

由于CAA-RI罕见，临床上老年患者以认知障碍和脑病样表现起病，影像学表现为不对称白质高信号并伴有多发局限脑叶微出血或存在脑叶出血病史时，需要考虑CAA-RI可能，并进一步完善相关检查。诊断金标准依然是脑活检，但由于该病是潜在可治愈的疾病，近年来普遍认为，如果按照诊断标准临床符合“很可能的CAA-RI”诊断标准，可尽快启动免疫治疗。

 

该病临床罕见，国内相关文献报道较少。解放军总医院神经内科医学部派驻第三医学中心神经内科认知障碍诊疗团队诊断精准，治疗得当，为该类疾病后续诊治提供了宝贵经验。

 

钱海蓉 主任医师

 

钱海蓉解放军总医院神经内科医学部派驻第三医学中心神经内科主任，主任医师，医学博士，博导，硕导，美国麻省总医院神经肿瘤中心、梅奥诊所神经内科访问学者。从事神经内科专业20余年，擅长阿尔茨海默病等认知障碍疾病、帕金森病及多系统萎缩等运动障碍疾病、脑血管病及血管性认知障碍、神经肿瘤、神经系统脱髓鞘疾病以及神经疑难病的诊治。

 

 

于瑾 副主任医师

 

于瑾解放军总医院神经内科医学部派驻第三医学中心神经内科副主任医师，医学博士。从事神经内科专业15年，擅长阿尔茨海默病等认知障碍疾病、帕金森病等运动障碍疾病及脑血管病的诊治。