宁夏回族自治区第五人民医院石炭井医院网上挂号信息：

介绍：

 宁夏第五人民 医院石炭井医院是自治区二级综合医院，建院五十多年来，医院立足矿区、服务矿区，为广大职工家属防病、治病和煤矿的安全生产做出了重大贡献。近年来，医院 继续在大武口区域谋发展，于石嘴山市政府新区南侧建立新院址。医院将规范管理、设备先进、特色突出、服务优良、技术精湛作为发展理念。力争创建一所集医 疗、社区预防保健、康复、教学、科研于一体的二级甲等医院。

医院下辖乌兰矿卫生所及一个石嘴山市社区卫生服务中心和二个石嘴山市社区卫生服务站， 医院设置临床医技科室 13 个，编制床位315张，开放床位242张，在岗职工169人，其中主任医师1名，副主任医师18名，中级技术人 员 23 名。门诊量以近每年15.4 %人次增长，住院以 12.5 %人次增长，可开展骨科、普外科、妇产科、眼科等常规手术。

医院拥有双管 双床X光机、全自动洗片机、彩色超声波诊断仪、黑白超声波诊断仪、多功能麻醉机、24小时动态心电监护仪、监护起搏除颤器、全自动生化分析仪、血气分析 仪、血球计数仪、尿液分析仪、离子分析仪、血凝仪、自动洗胃机、颈腰椎牵引机、裂隙灯显微镜、十二导联心电图机、支气管镜、胃肠镜等。

医院现已形 成以职业病科、心血管内科、呼吸内科、消化内科、眼科、骨外科、儿科、检验科为医院重点专科，以神经内科、神经外科、普通外科、妇产科、口腔科、中医科、 麻醉手术科、放射科为优势专科，发挥医院丰富的突发事件救治经验，成为石嘴山市120医疗紧急救援中心急救分站，承担辖区院前急救和院内急救工作。
医院先后被授予国家级“爱婴医院”，“全国百姓放心医院”等荣誉称号，是石嘴山市“文明单位”及“园林化单位”。

医 院坚持“以病人为中心，以质量为核心”，加强医患沟通，尽最大可能满足病人需求，为病人提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，严格执行物价政策。不断树 立、更新并丰富服务理念，努力建设“自强不息、勤奋为院”的石炭井医院文化，遵循“依法、规范、创新、开拓”的思路，以创建二级甲等医院为契机，全面提升 医院管理和技能，全心全意为辖区居民的健康服务。


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社区医疗喜忧录

随着我国新医改的推进，社区医疗卫生服务能力的提升成为医改焦点之一。《瞭望》新闻周刊记者近日在宁夏回族自治区采访了解到，近年来，宁夏社区医疗得到迅速发展，在解决群众预防未病、看小病等方面发挥着日益重要的作用。

然而由于社区卫生服务机构建设起步较晚，硬件条件先天不足等，目前这些机构普遍扮演着“跳板”角色，部分机构只能以基本公共卫生服务为主业，社区医疗机构的另一重要职能—治疗小病，难以有效开展。

填补社区卫生服务建设空白

“现在不出社区，能体检能开药，方便省钱。”在银川市紫馨苑社区卫生服务站看病的66岁老人陡学英说：“原来定期要去医院看风湿，每次挂号、开药都排队，折腾一天本来没病都要得病了。”

陡学英就医的机构是宁夏从2005年开始起步建设的社区卫生服务中心(站)。据了解，宁夏社区卫生服务建设起步较晚，在没有街道医院和一级医院等现有卫生资源转型为社区卫生服务机构的情况下，宁夏从零开始填补社区卫生服务建设的空白。

银川市银新苑社区卫生服务站站长王泽清告诉本刊记者，“之前服务站都是租房子，中间还搬过两次家，人员也不足，2012年政府购买房屋，用房面积增加到395平方米，去年人员从五六人增加到14人，不仅能进行血常规、心电图等西医检查，而且能开展针灸、拔罐等中医理疗，两万余名辖区居民的基本公共卫生服务和基本医疗得以保证。”

在政府的大力推动下，截至去年底，宁夏已建社区卫生服务机构147家，其中各地市卫生局举办64家，公立医院举办71家，由企业医院转型11家等，已初步建立了全区城市社区卫生服务体系。

但本刊记者走访银川、石嘴山、固原等多地市发现，由于政府财力情况和现有医疗资源基础不同，部分政府举办的社区卫生服务机构目前仅限于开展基本公共卫生服务。

在固原市文化街社区卫生服务中心，本刊记者看到，服务3.3万人的中心，仅有200平方米左右的建筑用房，其中输液室相当于“多功能厅”，两张输液椅和一张床位除了用于基本医疗，还用于接种疫苗留观、健康教育等。设备除了消毒、血压计等，心电图、B超等都未配备。

“90%的工作是公共卫生服务，患者来这只能开药输液，其他检查都没法做。”该中心主任田琴说，我们的主要工作是建立健康档案、慢病随访、重度精神病管理等。一些居民得了常见病来个一次两次，社区医疗机构都解决不了，也就对我们的诊疗能力失去了信心。

公立医院是举办社区卫生服务机构的主力之一。宁夏公立医院举办的社区卫生服务机构占总量的近一半，但由于资金、人员等原因，部分运转也存在困难。

“看病的比较少，有时候一个都没有。”石嘴山市大武口区千汇社区卫生服务站负责人杨学文介绍说，这个站隶属于石嘴山市第二人民医院，由于附近居民离医院较近，所以居民首诊基本都去医院。本文来源：瞭望观察网

自治区第五人民医院石炭井医院副院长孙士杰告诉本刊记者，他们是三级医院，但没有手术科室，年门诊量只有2.8万人，本身运行状况堪忧。目前办了3个社区卫生服务机构，2009年3月成立大武口区锦林社区卫生服务中心，基本医疗全部依托医院完成，中心8个人只开展基本公共卫生服务。

部分公立医院负责人表示，公立医院设置社区卫生服务机构是为了完成政府交付的任务，目前公共卫生服务职能基本发挥到位，但有效分流社区患者仍很困难。

人才困境

社区卫生服务队伍薄弱是宁夏社区卫生改革面临的最大难题。据自治区卫生计生委介绍，宁夏147所社区卫生服务机构共有2424名人员，其中全额事业编制人员占总人数21%左右，公立医院下派和聘用人员人数分别占36%和43%，后两者成为社区卫生服务人员的主力军。

按照宁夏城市社区卫生服务发展规划规定，每万名服务人口，社区卫生服务机构要配备2到3个全科医生，一比一配备护士，以及1名公共卫生医师。但目前宁夏大部分地市社区卫生服务机构人员配备达不到标准。

本刊记者采访了解到，医院举办的社区卫生服务机构，医务人员要从医院下派。由于医院人员紧张，下派人员的数量和素质并不理想;同时，社会聘用人员流动性大，人员的不稳定使得社区医疗服务能力难以满足社区居民需求。

银川市第二人民医院副院长张悦介绍说，医院采取竞聘的方式选拔社区卫生服务人员。由于医生下社区待遇、进修等都受影响，目前从医院下到社区的共2名医生、4名护理人员，其他人员都是从原社区卫生服务人员中抽调或从社会上聘用，以护理人员为主。

“以医院举办的其中一个站为例，最终确定的7名人员中，3名之前在社区卫生服务站工作，都是护士出身。从医院下派的是1名助产医师，由于身体原因，自愿申请到社区。”张悦说。

石嘴山市第二人民医院副院长孙凯坦承，医院一般情况下会选择“有余力”的科室让能力弱的人到社区卫生服务站。医院人才也紧缺，如果下派主力到社区，整个科室会受到很大影响。

“举办的两个站，医生年龄约在40岁到50岁之间，就算补充人员还是会补充年龄大的。”孙凯说，青壮年医生正是学技术的时候，下到社区思想不稳定还是会自己跑回来。

有些医院还存在将所谓“不好管理”的人下派社区的情况。很多医生虽然抱怨医院，但说起去社区，很少有人愿意，认为跟“发配”差不多。

“社区卫生服务机构人员能力有限，直接影响首诊效果。”张悦在下社区坐诊过程中发现，来社区就诊的儿童贫血、佝偻病较多，但因为病情隐秘、发病缓慢、社区医生能力不到位等因素，非常容易忽略，耽误病情。

本刊记者了解到，目前政府举办的社区卫生服务机构大多面临在编人员“渐老”而聘用人员“快走”的尴尬，两者形成年龄断层，人员难以接续。

田琴说，目前中心4个在编人员，年龄最大的58岁，最小的38岁，其他都在40岁以上。为保证服务开展，中心聘用了8人，4年间却走了6个人，门上贴的招聘启事很长时间无人问津。

相关负责人介绍说，社区医疗机构聘用人员有的辞职到私人诊所，有的为了编制考去医院、乡镇卫生院，还有的刚毕业没有拿到相关执业资格证，暂时先在社区医疗机构干着。根据经验，一般学护理的人员比较安心，学药剂等跟医院挂钩的专业走得更快。

“没有成就感很难待得住”

在社区工作的医护人员普遍反映，社区的待遇比医院差，评职称条件却跟医院差不多;在社区医疗机构工作繁杂，成就感很低。关键是，很少有人愿意注册社区服务急需的全科医生，因为他们认为，一旦注册全科医生相当于“扎根基层”。本文来源：瞭望观察网

本刊记者采访了解到，宁夏社区卫生服务人员的基本工资根据各地标准普遍在25003500元左右。由医院办的医疗机构，其人员有额外的奖金。

“在社区服务的人员奖金比医院一般科室的医生要低，少的差几百元，多的差几千元不等。”王泽清说。

部分社区卫生服务机构为了提升人员的积极性采取了绩效考核。石嘴山市卫生局副局长王新云说，“医院是把利润拿出来对各科室人员进行考核;社区卫生服务机构是从每个人员工资中抽出一小部分，汇成考核资金。人员本来就少，考核后工资差别不大，没有多少积极性。”

编制和职称问题是医务人员不愿留在社区卫生服务机构的重要原因。固原市城市社区卫生服务管理中心主任雷秉海认为，社区卫生服务机构没有多余的编制，聘用人员会向有编制单位流动，本就不稳定;而在社区工作，在编人员比聘用人员工资待遇好，凡是有培训也会优先考虑在编人员，尤其是全科医生的培训只限于在编人员，这也造成人员流动进一步加剧。

“而且在评职称时，医院会优先评选院内医生，由医院办的社区卫生服务机构人员名额经常被挤占。”张悦坦言，现在医院就有一个在社区服务的人员，由于职称指标不够，医院一直没有正式聘任，只能先享受医院副高职称工资。“没有成就感很难待得住。”一些医院的医生表示。

“社区卫生服务特别繁杂，一年到头总觉得工作做不过来，专科医生的能力在退化，新知识的学习也跟不上。”银川市紫馨苑社区卫生服务站医生赵光宇说，除了诊治慢病、常见病、外伤等，还要为居民建立纸质和电子健康档案、进行健康体检、上门慢病随访等七八项工作。

由于基本医疗是社区卫生服务机构必不可少的重要工作，为满足居民的就医需求，社区卫生服务机构急需医疗人员注册全科医生。

张悦说，银川市第二人民医院办的社区卫生服务机构中，目前只有两人注册了全科医生。

“注册全科医生后路越走越窄，相当于一辈子扎根基层。”孙凯说，很多下社区服务的医生还是考虑回医院，全科医生与其他专科医生相比，在职称评定等多方面都不占优势，如果注册成全科医生，回医院还要转回专科，太麻烦。而聘用人员又没有机会接受全科医生培训，造成这方面人员紧缺。

亟需理顺机制

部分受访人士认为，应从待遇、职称等多方面满足社区卫生服务人员的心理预期，加大实用培训力度，适当放宽社区卫生服务机构药品目录范围，让患者首诊在社区，缓解居民看病难。应理顺社区卫生服务机构的建设、管理机制，尽量减少隶属关系，加强统一管理。

张悦表示，目前医院在制定政策等方面首先考虑医院利益，往往对社区卫生服务不利。应逐步将由公立医院举办的社区卫生服务机构与举办医院剥离，建立“中心管站”的新模式。

由于西部省区用于社区卫生服务机构建设的资金有限，雷秉海建议，应对重点地区采取适当倾斜政策，尤其是少数民族群众、贫困群众集中的宁夏中南部地区，给予大力扶持，促进其社区卫生服务尽快赶上全区平均水平。

田琴、杨学文等人强调，在社区工作成就感相对比较低，所以应在待遇、职称晋升方面给予更多优惠政策，同时尽快建立完善全科医生晋升和聘任制度，以稳定社区医务人员队伍。

王泽清认为，不论是医院还是政府办的社区卫生服务机构，都应和医院建立良好合作关系，以加大对社区医务人员实用技能的培训力度，快速提升他们的业务能力。


宁夏公立医疗机构达到92家

6月30日，自治区卫计委公布我区公立医疗机构名单，目前我区共有92家公立医疗机构，除此之外所有医疗机构均为非公立医疗机构，其提供的所有医疗服务价格实行市场调节相关政策。

据了解，这92家公立医疗机构为：宁夏医科大学总医院、宁夏医科大学总医院心脑血管病医院、宁夏医科大学总医院肿瘤医院、宁夏回族自治区人民医院、宁夏人民医院眼科医院、宁夏人民医院医疗急救中心、宁夏人民医院西夏医院、银川市第一人民医院、自治区第三人民医院、自治区第四人民医院、银川市第二人民医院、银川市第三人民医院、宁夏工人医院、长庆石油勘探局服务事业部燕鸽湖医院、公安厅安康医院、民政厅民康医院、自治区干部疗养院、贺兰县人民医院、永宁县人民医院、灵武市人民医院、自治区宁东医院、自治区中医医院、银川市中医院、贺兰县中医院、永宁县中医医院、灵武市中医医院、自治区妇幼保健院(宁夏儿童医院)、银川市妇幼保健院、银川市口腔医院、自治区宁安医院、贺兰县妇幼保健所、金凤区妇幼保健所、永宁县妇幼保健所、灵武市妇幼保健所、自治区第五人民医院、自治区第五人民医院石嘴山中心医院、自治区第五人民医院石炭井医院、自治区第五人民医院大武口医院、石嘴山市第一人民医院、石嘴山市第二人民医院、惠农区人民医院、平罗县人民医院(石嘴山市第三人民医院)、石嘴山市中医医院、平罗县中医院、石嘴山市妇幼保健院、惠农区妇幼保健所、平罗县妇幼保健所、吴忠市人民医院、青铜峡铝业集团有限公司医院、同心县人民医院、盐池县人民医院、青铜峡市第一人民医院、青铜峡市第二人民医院、红寺堡区人民医院、吴忠市妇幼保健院、盐池县妇幼保健所、同心县妇幼保健所、青铜峡市妇幼保健所、红寺堡区妇幼保健所、宁夏医科大学附属回医中医医院、青铜峡市中医医院、盐池县中医医院、同心县中医医院、固原市人民医院、原州区人民医院、西吉县人民医院、隆德县人民医院、彭阳县人民医院、泾源县人民医院、固原市妇幼保健院、原州区妇幼保健所、泾源县妇幼保健所、西吉县妇幼保健所、彭阳县妇幼保健所、隆德县妇幼保健所、固原市中医医院、隆德县中医医院、彭阳县中医医院、西吉县中医医院、原州区精神康复医院、中卫市人民医院、中卫市第二人民医院(沙坡头区人民医院)、中卫市第三人民医院、中宁县人民医院、海原县人民医院、宁夏人民医院宁南医院、中卫市中医医院、中宁县中医院、海原县中医医院、中卫市妇幼保健院、中宁县妇幼保健所、海原县妇幼保健所。